Каково точное значение рН крови и как это исправить

каково точное значение рН крови, как это исправить и в чем точность ? Там даже в реальном времени высокой точности анализа рН крови ? где мы можем увидеть изменения, происходящие в реальном времени периодически на графике, было бы замечательно

+709
James Ryven Valeii 1 мая 2013 г., 11:10:06
37 ответов

Когда я хожу в спортзал и заниматься на беговой дорожке, я получаю герметичность всей моей верхней части спины, когда бегаю по 9км/ч или больше. Стоит отметить, что у меня астма и использовать коричневый превентор ингалятор и ингалятор голубой рельеф.

Возможно ли, что это моя астма поднимая, что вызывает мою проблему? Я, естественно, беспокоиться о такого рода вещи, как, очевидно, я не хочу, чтобы это было как-то связанная с сердцем. Я побывал на приеме у терапевта, но самая ранняя дата, что у них для меня была 1 июня, я согласился.

Я должен набрать его вниз на ступень или две на данный момент?

Энди

+985
JoAlvarez 03 февр. '09 в 4:24
Вопросы о коже и как держать их безопасной и здоровой. См. также [Дерматология].
+981
Tradsud 18 дек. 2011 г., 17:16:30
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Там нет соответствующих исследований, что связывает две вещи. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что мастурбация может предотвратить или хотя бы снизить риск развития рака простаты. Имейте в виду, что эти новые исследования, так данных слишком мало, чтобы создать правило. С информаций, что исследователи получают, они могут сказать, что риск снижается (1). Но, как я уже говорил, не хватает данных, чтобы подтвердить это (2).

В дополнение к этому, цикл сперматогенеза отличается от женщины: женщины имеют фиксированное количество яйцеклеток фолликулов, в то время как производство мужской спермы цикла (Spermatogenesys взять 64 дней, и это непрерывно). Поэтому, если сперматозоиды не используются для оплодотворения яйцеклетки, они будут умирать и после короткого времени цикла производства начать снова (пожалуйста, имейте в виду, что процесс является более сложным образом и определенным; это обзор, чтобы объяснить, что пользователь спрашивал).

Так что, нет. Мастурбация не снижает вашу фертильность и если исследования подтвердятся, это может предотвратить рак простаты.


Реф.

-(1) www.medscape.com/viewarticle/844820

-(2) www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27871956

+936
bl4ckb0l7 2 апр. 2012 г., 09:35:49
Используемый здесь, относится к классу лекарств, которые являются технически известные как глюкокортикоиды. (Для эндогенных гормонов, пожалуйста, тег с именем гормона и 'эндокринология', если необходимо.) Стероиды используются для широкого спектра аллергических и воспалительных заболеваний.
+924
Elango Arun 19 янв. 2016 г., 21:35:32

Есть ли разница между гиповолемического шока и сердца, вызванной гиповолемией ?

+899
ikirankumar 3 нояб. 2011 г., 08:40:21

Разница между шарахнуть давление легких (Пэл) против Внутриплеврального давления (ппл).

+883
Douglas Gomes 20 окт. 2013 г., 08:19:08

Да.

В принципе, это то, что происходит с любой вакциной с помощью "ослабленный" вирус или бактерии - они были направлены по сути вынужденная эволюция потерять некоторые свои свойства, эффект вирулентности - как плохо они заставляют вас, когда вы заразиться.

Некоторые примеры этого включают гриппа назального спрея вакцины или типа вакцины против полиомиелита используется в развивающихся странах. Это как вирусная примеры, но примеры существуют и бактериальных, включая туберкулез.

В грандиозном смысле за пределами исследования вакцинации, теоретически это возможно, но есть некоторые осложнения. Первый, является ли или не вы на самом деле можете сделать затухание. Есть некоторые микробы (норовирус и наличие C. difficile приходят на ум), что очень тяжело для культуры, так что этот вид направленной эволюции трудно. И, в случае успеха, вам придется вновь ввести их в такой обстановке, где "вся сила" микробы существуют, и если те полную силу микробы имеют селективное преимущество в среде, генно-инженерных штаммов вряд ли будут успешными в долгосрочной перспективе.

+837
kapsere 10 июн. 2012 г., 05:48:12

1. Вы набираете вес, потребляя больше калорий, чем вы тратите (Национальный центр сердца, крови и легких Института).

2. Если вы просто потребляют больше калорий и вам не начать с силовой тренировки, вы будете конвертировать большинство лишних калорий в жир, а в мышцы, так что вы будете выглядеть толще (скинни фэт), а не "больше", больше мышц, сильнее и лучше выглядит (Nutrition.gov).

3. Максимальной мышечной массы-это генетически детерминированное (пабмед)

Скелетная мышца представляет собой весьма наследственные количественного признака, с оценки наследуемости в диапазоне 30-85% для мышечной силы и 50-80% для мышечной массы.

Вы можете увеличить мышечную массу в определенный момент с тренировками, но не за то, что ваша генетика позволяет.

4. По данным Европейского органа по безопасности пищевых продуктов (ЕУБП) (контент, доступный только здесь), нет причинно-следственной связи между потреблением сывороточного протеина и мышечную массу, силу или выносливость.

+805
xxdavid 27 сент. 2010 г., 03:54:07

Несколько антибиотикоустойчивые бактерии более опасны, кроме того, их сопротивления?

Я в курсе, как все было до первой антибиотиков: люди умирали от инфекций, чаще и такие заболевания, как сифилис были затяжные смертных приговоров.

Мой вопрос мотивирован следующие идеи:

  1. Возможно, что устойчивость к антибиотикам также означает, что некоторые бактерии будут более трудным для иммунной системы (без эффективных антибиотиков) для борьбы? Что в общем смысле, антибиотикоустойчивые бактерии "сильнее" или более агрессивный?

  2. Если имеется генетический компонент борется с бактериальными инфекциями, делать поколениях, поскольку антибиотики имеют более высокий процент членов, которые не будут настолько хорошими, как были в среднем 90 лет назад на борьбу с инфекциями?

+779
Pupsik2003 25 дек. 2018 г., 20:01:38

Мы с женой сейчас ждем нашего первого ребенка. Она составляет 4 недели и 7 дней во время написания этого. Нам обоим под 30.

В настоящее время я живу в Дубае, где я Британский эмигрант и медицинскими обходится очень высока. Я решил не платить за каждый скан - большинство людей просто покупают "пакет". Есть несколько пакетов по беременности и родам. Главные из них пакет "женских" и следующий "пакет поставки"

Ниже приведен стандартный пакет дородовый. Может кто-нибудь пролить свет на этот - про минусы, необходимо, побочные эффекты от действия?

1) Первичная Консультация
2) Первичная Консультация - Фетальной Медицины 
3) последующие визиты -(11 посещений)
4) рутинные лабораторные тесты:
 а) КДС -(2 теста)
 б) тип крови и антител
 c) ВИЧ
 д) гепатит
 д) краснухи
 Е) С/Х мочи
 г) анализ мочи опустите палочки – ( 11 палочки )
5) Ультразвуковых Обследований -( 3 Скана)
Скрининг 6) Глюкоза 
7) Влагалищная Пробирка
8) РПР

Спасибо

+655
user7123 27 февр. 2017 г., 04:52:56

Короче, ответ (по поводу болезней) - это да.

В любое время вы имеете дело с кровью или другими телесными жидкостями, вы рискуете подхватить множество заболеваний. Риск усугубляется, если вы не носите соответствующее защитное снаряжение, мытье рук после их обработки и покрытие разрывов в коже до обработки. Вот список заболеваний можно в конечном итоге с, а также список других жидкостей и способы воздействие может произойти.

Если вы хотите узнать больше и уметь лучше помогать своим пациентам, вы должны взять курсы по оказанию первой помощи. Кроме того, если вы думаете, что у вас есть высокая вероятность вступления в контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, следует носить пару одноразовых медицинских перчаток и защитных очков в вашем автомобиле (или рюкзак... то, что часто с вами).

Если вы живете в районе, который имеет достаточно оперативное реагирование скорой помощи, вы гораздо лучше не пытаться принимать пациентов в больницу. Вместо этого, если это безопасно, пытаются перенаправить движение вокруг пациента, так что они не получают снова нажмите и попробуйте, чтобы держать зевак на несколько футов назад от случившегося, так что они не получают так же нажмите. Старайтесь избегать полной остановки движения, как это может повлиять на способность аварийной машины, чтобы добраться до места.

Вашей безопасности на сцене-это ваш приоритет, если у вас есть оборудование, подготовку для этого и возможности не попасть в процессе, вы должны пытаться оказывать помощь пациентам. Если любой из этих факторов не представляется возможным, вы гораздо лучше, старается сохранить спокойствие пациента, держать зевак на расстоянии, если возможно, и стараться держать пациента(ов), из ударят снова.

Я надеюсь, что это полезно для вас. Пожалуйста, не стесняйтесь задавать вопросы, если вам нужно разъяснение.

+627
ererer 18 янв. 2010 г., 10:39:12

Сытости нет, и никогда не был, мера калорий вы съели. Вам чувствовать себя сыто, когда определенный тип нейронов огонь в ваш мозг. Эти нейроны активируются 1) импульсов, поступающих от нервных сети кишечнорастворимые (двигательными нейронами, участвуют в перистальтике) и 2) ряд гормонов, в том числе сайту GLP1, орексины, cholestokynin и лептин/грелин пара. Однако, пока еще не совсем понятно, если мы знаем, что все гормоны участвуют, и какие механизмы определяют высвобождение этих гормонов.

В двух словах, это очень сложный вопрос, и мы не знаем, что именно создает ощущение голода или сытости, но мы знаем, что это не так-то просто, как количество калорий, или количество еды измеряется на вес, или количество пищи, дозируют по объему.

Источник: Кандель "принципы нервной науки", а также курс по диабету

+600
Nick Polo 19 авг. 2015 г., 10:54:38

Отличный вопрос! Я думаю, что это подчиняется как обзор, но, пожалуйста, знаю, что это только верхушка айсберга.*

Резюме: Да, у нас есть дефицит некоторых продуктов крови в определенных местах в определенное время, которые влияют на уход за пациентами. Тем не менее, небольшой процент из крови продукт истекает неиспользованные (потому, что это был не правильный продукт [см. фона] в правом месте на правом времени).

Немного предыстории

Донорская кровь обычно не перелить больному как цельной крови. Вместо этого, он разбивается на несколько компонентов, которые переливаются в различных клинических ситуациях. Вопросы хранения и поставок различны для каждого компонента. Компоненты:

  • Плазмы и производных
  • Красные Кровяные Клетки (Эритроциты)
  • Тромбоциты
  • Гранулоциты (редко переливают)

Эти различные компоненты требуют различных условий хранения, поэтому они разделяются как можно скорее после донорства.

ОП первый вопрос:

Во-первых, у нас есть дефицит крови, ситуации, когда кто-то, кого можно было спасти в больнице погибает, потому что не кровь их лечить?

Да. Ну, на самом деле ваш вопрос невозможно ответить. :-) Мы никогда не могли знать, будет ли кто-то мог бы быть спасенным с переливания, ни в том, кто кого переливали бы-бы-умер. Это гипотетические конструкты, которые интересно думать о том, но не совместимы с исследованиями.

Тем не менее, мы можем спросить, есть ли доказательства того, что кровоснабжение на клиническом уровне общества, например:

  • врачи просят продукты, которые не доступны для пациентов;
  • врачи запрашивают меньшее количество продуктов, чем они думают, будет идеальным для конкретного пациента из-за нехватки банк крови;
  • проводятся плановые операции откладываются; или
  • банки крови являются импортозамещающей продукции, которые могут иметь несколько повышенный риск осложнений из-за менее чем идеальных иммунной совместимости.

Все это более тонкий, чем они кажутся, но в какой-то степени все-таки происходят.

Цитата из статьи в журнале переливания право как я могу управлять нехватки крови в трансфузиологии?:

Хотя есть более чем 16 млн донаций крови в год более 4 млн. получателей, нехватки крови неоднократно повторялась в течение десятилетий [...] в два раза каждый год. Любой человек с любым опытом в центрах крови и служб переливания вполне привыкли к этим ожидаемым дефицитом.

Далее он отмечает, что эта проблема может ухудшиться, потому что требование для переливания (все виды) растет со скоростью 5-7% в год, в то время как пожертвования не соответствия, которые повышают.

Первое, что происходит, когда есть дефицит банка крови обычно включает специалистов трансфузионной медицины в банк крови, разговор с каждым врачом, который заказывает продукт крови, которая ограничена. Вместе они определяют, может ли меньшее количество товара или отложить в трансфузии могут быть клинически приемлемым.

Различие между тем, последние два слова — уместно|accetable — это залог того, клинические ухода на самом деле компрометации. Во многих случаях врачи действительно запрашиваемого продукта сверх того, что рекомендуется в опубликованных руководящих принципов, потому что они чувствуют, что состояние больного требует этого из-за каких-то особых обстоятельствах. Вполне вероятно, что по крайней мере небольшой процент времени, врач был прав, но это никогда не может быть доказано.

Также в случае, если операции иногда откладывается по этой причине (см. рис. 8-1, с. 43), хотя это редкость.

Другой вопрос

Связанные, если мы не будем иметь дефицит, то что происходит с лишней крови?... он используется для медицинских исследований?

Несмотря на нехватку определенных продуктов возникающие и разрушительно, правда, небольшой процент продуктов с истекшим сроком годности используется. В США оценивался в 14% поставок в 1989 году и упал до 5,2% в 2011 году, согласно отчету из США Департамент здравоохранения и социальных служб, самые последние данные, которые я нашел. Эти сложные и запутанные сведения, что этот формат не дает полного объяснения (и сам я не полностью знаком с), но пожалуйста, прочитайте связанных ХХС отчет , если интересно.

Что касается того, что происходит с избытком - это, наверное, выбросить, хотя я не могу доказать это. Что касается вашего вопроса по поводу исследований: в дополнение к неоптимальным, потому что она старая, кровь была первоначально собрана из человеческих доноров. Такие исследования будут подвергнуты требований ЭСО по защите прав субъектов. Это, вероятно, требует получения разрешения от доноров (/темы) на момент дарения в использовании продукт для исследования. Это может произойти в локализованной настройки, но я не знаю ни одного масштабного проекта.


* Я ограничить это обсуждение в США, в то время как я понимаю, недостатки — неадекватность, на самом деле — это подход, это система здравоохранения, где мне удалось найти сведения, О. П., видимо, спрашиваете о ситуации в США (Красный Крест), и я наиболее знаком с клинической ситуацией здесь. Если другой ответ может предложить более глобальной точки зрения, пожалуйста.

+533
Batels 2 февр. 2013 г., 09:30:27

Это очень широкий вопрос. Рассмотрения всех аспектов может привести в ответ, что это слишком долго. Поэтому только некоторые примеры посмотрели.

Так как помещение начинается с вакциной от ветряной оспы в качестве примера для успешной вакцины этот ответ начинается с еще более успешной вакцины:

Оспы была самой страшной из инфекций, особенно в 18 веке, когда он, казалось, был особенно опасен. Вирус оспы очень большие и сложные, как вирусы проникают и есть множество родственных вирусов, которые заражают животных и более или менее аналогично оспа, симптомы которого характеризуется высыпанием прыщиков, волдырей и пустул. Сам вирус оспы можно поделить на два типа, один из нормальных вирулентности (Вариола) а на другой уточненной форме (несовершеннолетний Variola). Этот последний пункт важен, потому что это объясняет, по крайней мере частично, очевидной путаницы на протяжении многих лет между оспы и вируса вакцины (осповакцины и оспы коров вирус), в то время, когда оно было принято исключительно на основании клинических симптомов, которые наблюдались у пациентов или на попытки направить его между видами; например, между человеком и коровой на вирус оспы. В то время, как "зародыши" оспа считалась врожденной среди людей, или почти так, и проявилось в так называемый кризис его "эвакуацию" из организма.
От Эрве Базен: "ликвидация оспы: Э. Дженнер и первой и единственной ликвидации инфекционных болезней человека", академик пресс: Кембридж, 1999, Р4.

Этот отрывок об истории натуральной оспы вакцину иллюстрирует некоторые моменты, необходимые для вакцин, которые будут разработаны. Мы должны понять вирусный агент, иммунные реакции человека, и нам нужно найти "форма вирусного агента", что вызывает надежный, но сравнительно слабый иммунный ответ, что приводит к невосприимчивости позже.

Существуют различные методы для создания таких вакцин:

Живая аттенуированная (оспа) – убил всю организмов (холера) – очищенные белки из организмов или полисахаридов (столбняк) – реассортантов (грипп, живые и убитые) – генно-инженерные (рекомбинантные гепатита В).
См. Стэнли А. Плоткин: "история создания вакцины", Спрингер, Нью-Йорк, Дордрехт, 2011, Р3.

Не все эти способы подходят для всех вирусов. Некоторые вирусы трудно смягчить, некоторые трудно выращивать в культуре, некоторые меняются так быстро, что успешный иммунный ответ приводит к иммунитет , но только средство, а не для агентов, возникшие позже, почти сводя на нет полученные результаты.

Оспа не только крупные, но и достаточно стабильной во времени и между узлами таким образом, что иммунная система человека может приобрести иммунитет, даже если очень похожи и легко получить коровьей оспы используется в качестве источника для получения необходимых антигенов – все четыре варианта ортопоксвирусов наделяют перекрестный иммунитет.

Глядя на "неудачную" сторону стола, риновирусы

в настоящее время около 160 признанных типов человеческих риновирусов, которые отличаются по их поверхностных белков (серотипов). Они литическую в природе и являются одними из самых маленьких вирусов, с диаметром около 30 Нм. [...]
Нет вакцины против этих вирусов, так как там мало-к-нет перекрестной защиты между серотипами. По крайней мере, 99 серотипов риновирусов человека, поражающее людей были секвенированы...

Это означает, что если иммунитет развивается в один тип, по крайней мере, теоретически более 160 случаев оставляют для одного человека на меню.

С ВИЧ рассказ похожие но разные в том, что вирус можно практически назвать "неустойчивой":

В среде ВИЧ-инфекции в естественных условиях-это не статическое, а динамическое и реактивной, поэтому топографические съемки сомнительна. Также в отличие от классической генетики, мы должны различать два вклада к вирусным фитнес: одна, касающаяся способности ВИЧ расти в клетки-мишени, независимо от иммунного ответа, а другой отражающие иммунную давления.[...]
Пожалуй, самый поразительный факт о ВИЧ в естественных условиях является экстраординарным скорость репликации. В отличие от некоторых вирусов (например, ветряной оспы или герпеса), ВИЧ не переходит в неактивное или “латентной” стадии, но непрерывно воспроизводит в организме на протяжении всего времени заболевания. Количество ям в хронической фазе находится в диапазоне 10-100 миллионов, а время оборота составляет 2-4 дней. Частота мутаций ВИЧ тоже примечательно: это как минимум пять порядков выше, чем для ДНК-подшипник, эукариотических организмов. Данный показатель измеряется в начале 1990-х годов в пробирке, с ВИЧ, распространяющейся в иммортализованных линиях Т-лимфоцитов (опять же, биологи предпочитают латынь, и ссылаются на наблюдения, а “в пробирке”, буквально в стекло) и дало среднюю цифру: около 0,3 изменений в геноме каждого цикла репликации.

У. Дэвид фитиль & О. Отто Ян: "Война в организме: эволюционной гонке между ВИЧ и иммунной системы человека и их последствия для вакцин", Спрингер, Нью-Йорк: Москва, 2013.

Это очень быстро движущейся цели! Но он Outlook не так мрачно, как приведенные выше цифры, можно предположить:

Мы считаем, что каждый крупный заболевание в конечном итоге иметь свою вакцину. Однако, если мы рассмотрим основных возбудителей, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом гепатита С (ВГС), и малярии, несмотря на многие годы усилий и миллиарды долларов, потраченных и бесчисленных животных, жизнью пожертвовал, нет вакцины для защиты от этих инфекций. Что мешает нам быть победителями?

  1. Генетическое разнообразие целевого патогена. (В РНК-содержащих вирусов, таких как ВИЧ и ВГС, ошибок зависимой РНК-полимераза создает квазивидов. Кроме того, вакцины против гриппа необходимо ежегодно переформулировать, из-за антигенного дрейфа)
  2. Расхождение между иммуногенность и защиту (многие ВИЧ-вакцины вызывают сильный Т-и B-клеточных ответов в доклинических и I фазу испытаний, эти ответы до сих пор не удалось соотнести с защитой в больших масштабах исследования.)
  3. Вектор или иммуноген, который один имеет значение? (Во время эффективной вакцины может потребоваться поливалентные, содержащие несколько аллелей данного полиморфного антиген, и/или антиген, производный от консервативных областей, векторы поставки не менее важны, как и сама иммуногена. Векторы модуляции врожденного и адаптивного иммунитета, надеюсь, поможет вакцина антигена для получения правильного ответа.)
  4. Расхождение между местной и системной реакции. (...векторы, используемые при разработке вакцины против ВИЧ-инфекции, вирусных векторов со слизистой тропизм, например, аденовирусы и вирусы гриппа, особенно интересно, учитывая, что genitorectal слизистая оболочка является первым месте контакта в передаче ВИЧ. Большинство системных вакцины не вызывают слизистой ответов, и неясно, если слизистой поставка антигена может вызвать системного иммунитета.)
  5. Вакцинация новорожденных, сколько мы знаем? (Врожденная иммунная система не выйдет на полную мощность до подростковых лет, и в качестве адаптивного иммунитета у новорожденных является, по сути, перекос на Тһ2-тип, неонатальной и младенческой иммунной реакции на многие вакцины являются оптимальными.)
  6. Иммунная Subversion и иммуносупрессии. (Малярии зараженные эритроциты обладают удивительной способностью индуцировать FOXP3+ выражение, маркер сильно подавлять регуляторные Т-клетки (Treg), на Ко-культивированных аутологичных Т-клеток, предполагая, что широкое индукции в естественных условиях не требует непосредственного контакта с паразитом.)

Шо ли, Магдалена Plebanski соавт.: "Почему вакцины от ВИЧ, гепатита и малярии до сих пор не удалось - проблемы разработки вакцин против возбудителей immunoregulating", в Microbiolog границ и границ в иммунологии, 2016, номер doi:10.3389/fmicb.2015.01318

+528
Vakanto 4 июн. 2015 г., 10:58:06

Я не знал, что я была беременна в течение одного месяца (если быть точным, последний раз у меня был секс с моим мужем был около 40 дней назад). Всего несколько дней назад я обнаружил, что мои менструации остановят и после проверки я обнаружил, что я беременна. Однако, из-за не осведомленности о ней, в прошлом месяце у меня был уровень потребления алкоголя, но только один раз. Количество алкоголя составляет около 400мл китайский белое вино (концентрация ~= 40%).

Я искал много в Интернете в эти дни о риске для плода. Много веб-страниц, сказал, что будет больше или меньше, риск для плода, включая физические и психические дефекты. Например, как эта страница говорит:

Когда вы пьете, алкоголь переходит из крови через плаценту к малышу и может привести к задержке роста плода, уродства лица, повреждения нейронов и структур мозга, которые могут привести к умственной отсталости, а также вызвать другие физические повреждения.

Однако, я не знаю, будет ли это применено к плод так рано после беременности, таких как мой случай только один месяц. Как я понимаю, в настоящее время "зародыш" еще может быть простые клетки.

Может кто-нибудь сказать мне рисковать? Я так боюсь теперь.

+522
Secaucus 17 нояб. 2016 г., 13:56:32

Я работал сегодня и принимала 25 г сывороточного белка после тренировки. Я знаю, что мои мышцы будут болеть завтра, так что я не тренировки, но на мой вопрос, я должен еще и завтра протеиновой добавки, чтобы помочь моей боли в мышцах? Или мне только взять его сразу после моей тренировки?

+510
Anton Fawkes 7 нояб. 2016 г., 00:18:30

Людвиг фон Мизес институт (Институт экономики) недавно написал статью по поводу отсутствия спортсмены ЭпиПен. Это обеспечивает хорошее резюме:

Лекарство продается Майлана, а цена за пачку в два увеличилась примерно в 2007 году $100 до более 600 $в мае 2016 года. (...) С Управление по патентам и уютная страховых отношений, Майлана удалось неуклонно возрастать цена на шприцы с дозой лекарства или без существенной рыночной последствия.

Эпинефрин-это очень дешево—всего несколько центов за дозу. В осложнения производить легкий авто-инъекционных устройств. Майлана “владеет” своей авто-инжектор конструкцию прибора, поэтому конкуренты должны найти способы работы в своих устройствах, чтобы доставить адреналина в тело пациента.

Французская фармацевтическая компания предложила электронное устройство, которое фактически общение людей через этапы введения препарата, но он был отозван из-за опасений по поводу предоставления необходимых дозы. Только в этом году, Тева фармацевтические попытка принося универсальный адреналин инжектор на рынок в США был заблокирован УЛХ. Adrenaclick и Twinject не смогли получить страховые компании на борту и так прекратили свои форсунки в 2012 году.

Adrenaclick уже вернуться, но его до сих пор не охвачены многие страховые планы, и FDA сделал его незаконным для аптек заменить Adrenaclick как универсальную альтернативу ЭпиПен. Другой компания пыталась обойти весь авто-инжектор патентный барьер предлагая шприцы, но FDA тоже заглох них.

https://mises.org/blog/lack-epipen-competitors-fdas-fault

Вот другой источник в Нью-Йорк Таймс, который предоставляет некоторые выводы:

http://www.nytimes.com/2016/08/25/business/mylan-raised-epipens-price-before-the-expected-arrival-of-a-generic.html?_r=0

+495
Ved Kafle 10 апр. 2011 г., 05:37:56

Исчисление представляет собой смесь минералов (кальций и фосфат) и органических материалов. Этот органический материал состоит из бактерий, которые вызывают кариес, из-за их отходы кислоты.

Возможно, что в расчеты эти бактерии могут быть fossilated путем усыновления/обмен минералов?

Если это ваш случай, может это исчисление образуют слой вокруг зубов, так что он предотвращает бактерии в зубной налет вызывает кариес?

+486
Bnaya Meir 30 окт. 2015 г., 13:26:02

Как долго кто-то заразным после простуды?

Я говорю об обычной простуде, а не что-то экстремальное.

+474
Fu Yu 8 июн. 2015 г., 20:54:10

Я слышал сомнительные советы об открытом пневмотораксе первая помощь со школьной медсестрой и хотела бы спросить, если это законно. Я вижу рассуждения за ней, но кажется, что попытка такая вещь может случиться.

Когда я гуглил про пневмоторакс первая помощь, он просто говорит, что вы должны охватывать отверстие (рана) с чем-то, что не позволит воздуху выйти через какое-то время потерпевший к груди сжатый (выдох). Так что, когда он/она пытается перевести дыхание в легких будет открыт снижением давления в грудной клетке вместо того, чтобы всасывать воздух через отверстие.

Однако совет, который я слышал, был пойти на шаг дальше и создать импровизированный клапан, что бы впустить воздух, но не внутри. Это достигается путем размещения некоторого материала, который не позволяет воздуху проходить через отверстие, но только фиксация верхней стороне.

Поэтому, когда давление внутри пострадавшего грудь опущена эта повязка будет запрессованы в отверстия воздуха снаружи и закрыть его.

Но когда воздух/жидкость хочет вырваться через отверстие, она будет идти свободно.

И в случае абсолютной чрезвычайной ситуации и отсутствия лучших вариантов, она сказала, что мы можем использовать кредитную карту для него (как клапан).

Вопрос:

  • теоретически это может работать?
  • если он может работать хотя бы теоретически, насколько лучше было бы, чем обычные воздухонепроницаемый бандаж?
  • человеку без медицинского образования пытаться?
  • бы человек с медицинским образованием пытаться?
  • что может пойти не так, и каковы шансы?
+468
Sarbyn 8 окт. 2011 г., 23:29:31

Прежде чем ответить, я должен извиниться - семьи монетного двора большой, и помимо большого количества видов, каждый из них имеет ряд разновидностей. Разные сорта одного вида могут иметь аналогичные химический состав и фармакологические эффекты, но выглядят немного по-разному. Дело в том, что я не уверен на 100% с вашей фото, что это Mentha х piperita , что речь идет о (большинство моих источниках указано, что он имеет розовые цветки; листья в форме немного по-другому, но это может быть потому, что растение молодое); еще он может быть. Определение видов является сложным даже для профессионалов в таких семьях растение (я надеялся, что вы получили название растения, когда вы его приобрели/получили его от кого-то посадить в своем саду).

Тем не менее, я постараюсь ответить как можно лучше:


Единственным противопоказанием для использования Mentha х piperita (Мята) листьев или Mentha полевой pipericans (японская Мята) камни в желчном пузыре, желчного пузыря, непроходимости или воспаления - потому что большинство членов семьи монетного двора имеют желчегонный эффект (стимулирует желчеобразование и выведение), поэтому у пациента могут возникнуть колики, если они используют листья мяты, и медицинский контроль за его применением желательно.

Для мяты перечной средняя суточная доза составляет 3-6 г/сут (НДР) или 4,5 - 9 г растительного вещества, для приготовления травяного чая, разделен на три дозы (HMPC, ЕМЕА).

Еще одним противопоказанием числится за мяты в монографии в EMEA является изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс), поскольку их состояние может ухудшаться с использованием мяты.

Другие из этих, нет никаких известных рисков для здоровья, связанных с использованием этих видов, в рекомендуемой суточной дозы.

Для: Мята длиннолистная (английская horsemint), Мята колосистая (Мята), Мята Акватика (Дикая мята), НДР заявляет:

Никакой опасности для здоровья или побочными эффектами известны в связи с правильной администрацией места терапевтической дозировки.

Однако, дозировки указаны только для М. Aquatica как один бокал в день настой, приготовленный из 30г листьев и 500 мл воды.

Мяты Mentha pulegium (мята болотная) связан с гепатотоксичность (при длительном применении могут нанести вред печени). Однако, растение на фотографии не похож на М. pulegium ко мне.


Я рекомендую взять образец вашей травы в местный ботанический сад, если это возможно и прошу помочь с определением видов, только чтобы быть на безопасной стороне. Несколько менее надежным вариантом будет разместить фото растения по биологии SE и увидеть то, что они думают о нем (но определение видов растений с фото менее надежна, чем с реальным образцом).

Что касается количества - я не смог найти достоверный источник для количество листьев используется, поэтому самый безопасный способ может быть, чтобы измерить количество вы используете, и посмотреть, если это вписывается в рекомендуемых дозах (или измерить максимальную суточную дозу и стараться не превышать его).


Ссылки:

  1. НДР для лекарственных трав
  2. Европейское медицинское агентство по оценке лекарственных средств для медицинского применения - комитет по лекарственные препараты растительного происхождения (HMPC): сообщества растительные монографии по Mentha х piperita л., Фолиум
  3. Монографий по отдельным объема лекарственных растений 2: Фолиум Меnthае Piperitae
+460
Erik Uggeldahl 9 янв. 2013 г., 08:20:02

Я читал много статей, пытаясь найти возраст, выше которого нет никакого риска на эмбрион от вируса Зика инфекции. Все, что я получил, был похож на "очень опасны в начале" или "не столько вреда в последние месяцы preganancy". Но никто никогда не говорит вам, что, например, после 5 месяцев беременности, инфекция не нанести вред ребенку-К-быть.

Дело в том, что моя жена беременна. И сейчас мы живем в Германии и были мысли рожать в нашей стране, где во многих случаях вирус Зика не поступало.

Я бы хотел услышать ответ типа: после 7 месяцев перегнивании, 0% вреда будет с бабай-К-быть, если мать заражается. Пожалуйста, приложите ссылку на ваш ответ.

Кстати: это не дубликат до этого. Как есть, он спросил о уже родившихся младенцев.

+370
ekstasis 25 нояб. 2012 г., 20:40:30

Если у вас есть камни в почках или вы находитесь на повышенный риск развития им, попросить врача если ваша моча супер - или недо-насыщенные каких-либо веществ, например, кальция, оксалатов, мочевой кислоты, цистина или цитрат; это важнейшая информация, которая может сказать, что диета может помочь. Объяснение с первого взгляда: питание, диеты и питание для почек niddk для камней.

Свидетельство о диетических мер, которые могут помочь предотвратить оксалатных камней:

1. Высокое потребление воды

По данным ряда исследований, пить 3-4 литра воды в день (для получения не менее 2 литров мочи в сутки) может снизить риск камней (в PubMed, 1999, 2016).

Другие жидкости, такие как чай, кофе, вино и пиво может также помочь, но молоко, газированные напитки и фруктовые соки , не может, по одной 2015 систематический обзор исследований.

Это не ясно, если жесткая вода (с высоким содержанием CA и/или MG) является фактором риска развития камней в почках (в PubMed, 2018, 2002).

2. Высокое потребление цитрусовых/цитраты

Калия цитрат добавки и, возможно (?) цитрусовые соки (в PubMed 2017, 2016), который подщелачивать мочу, может уменьшить риск образования камней, но в этом 2015 Кокрановского обзора не сильно поддерживают эти доказательства. Кроме того, цитрат калия добавки могут иметь много побочных эффектов.

3. Высокое потребление кальция с пищей

Удивительно, что высокое потребление кальция с пищевыми продуктами было связано с более низким риском развития камней в почках в нескольких крупных обсервационных исследований. С другой стороны, кальциевые добавки могут повысить риск. По данным Института Лайнуса Полинга, кальция могут ингибировать абсорбцию оксалатов в кишечнике и, следовательно, его накопление в моче.

4. Низкое содержание натрия (соли) потребление

Низкое потребление натрия (< 3,8 г соли в сутки) снижает экскрецию кальция в почках и, следовательно, риск образования камней (Лайнус Полинг Института).

5. Низкое потребление оксалата

Диета с низким содержанием оксалатов может снизить риск возникновения камней, если ваша моча имеет слишком много оксалатов (в PubMed, 2016).

Для уратных камней, помимо вышеперечисленных мер, диеты с низким содержанием животных белков может помочь (в PubMed, 2004).

+333
Jayanta Mandal 15 февр. 2013 г., 22:25:08

Это может быть вызвано избыточной энергии, применяемых для поражения вирусами или неблагоприятными бактериями-триггеры простуды и гриппа. Вашему организму не хватает энергии, достаточной для работы с физической активностью, что влияет на кислород, передавая в мозг, чтобы вы могли чувствовать усталость или усталость, чтобы думать или закончить простые движения. Кроме того, лекарства от простуды обычно имеют определенные побочные эффекты, такие как сонливость, что может усилить чувство усталости. Спать и делать упражнения помогают вырабатывать больше энергии, которая может сократить время лечения и повысить иммунитет.

+300
Zsolt Szikora 20 апр. 2012 г., 14:19:39

Рак легких является одной из наиболее частых причин раковых заболеваний в мире (1).

По данным исследования рака в Великобритании (2), поздних стадиях рак легких может распространиться на другие части тела.

В самых распространенных местах для рака легких , чтобы распространиться на несколько

  • Лимфатические узлы в грудной клетке, в живот (брюшная полость), шея или подмышки
  • Печень
  • Кости
  • Мозг
  • Надпочечники

Более редко, она может распространиться на другие части тела.

От моего понимания, это можно распространять местах и не все продвинутые рак легких будет автоматически распространилась на каждое из этих направлений.

Какие факторы влияют на рак легкого распространения?

Ссылки: (1) http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/type/lung-cancer/treatment/advanced/what-advanced-lung-cancer-is (2) https://www.livestrong.org/we-can-help/diagnoses/lung-cancer-non-small-cell

+284
Nandeesh 13 янв. 2010 г., 01:29:46

Есть ли способ надежно проверить количество лактазы enxymes в растворе? Например, если бы я был в культуре несколько видов бактерий, которые вырабатывают лактазу. Есть ли способ, чтобы подсчитать lacyase ферментов. При добавлении лактозы и испытание для глюкозы не будет работать, потому что лактаза многоразовые. Уметь выполнять реакции после реакции без изменения. Я также мог отделить лактазы от всех других polypepties и выполнить биурета контроля испытаний каникулы. Что поднимается вопрос об изоляции лактазы. Принимаются любые альтернативные идеи.

+232
Susan Marty 23 мая 2012 г., 13:08:27

Он может перейти непосредственно в ваш кровоток. Большинство веществ всасывается через кожу быстрее, чем при попадании в организм(из того что я читал) Я, видимо, знаю, хлорид эффективно и быстро впитывается.

"Поверхностно-активные вещества, такие как натрия лаурил-сульфат увеличить кожу проникновение водорастворимых веществ, возможно, за счет увеличения проницаемости кожи воды." --------Источник; из Википедии; (слишком близко к шуму Джей Ди. Нрав и судьбу лекарств в организме. Глава 5 в ветеринарной фармакологии и терапии, 6-е издание, 1988 штата Айова пресс, Эймс.)

Подробнее о лаурил и других факторов поглощения в очень полное исследование здесь https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3283952/

"Сообщалось, что анионные поверхностно-активные вещества, такие как лаурилсульфат натрия может проникать и взаимодействовать с кожей, производить большие изменения в барьерных свойств.[30] дополнительный механизм для усиления проникновения СЛС включает в себя гидрофобные взаимодействия СЛС цепи алкильных со структурой кожи, которая оставляет конец группе сульфата подвергающихся воздействию ПАВ, создание дополнительных мест в мембране. Этот результаты в развитии силы отталкивания, разделяющих матрицу белка, разматывая нити, и подвергнуть более сайтов связывания воды, таким образом, повышая уровень увлажненности кожи.[12] "

Что является очень серьезной проблемой для здоровья, так как это во много шампуня и мыла, есть также много вариаций лаурил-сульфат на основе подобных веществ.

Какие другие вещества, улучшающие усвоение кожей? Несколько из исследования выше ;

"Есть множество веществ, которые были определены как усилители абсорбции, такие как спирты, azones и производные, неполярных соединений, ureia и циклических производных, pyrrolidones и производные циклодекстринов, апротонные растворители, ПАВы, и даже электрофорез, электропорация и физической УЗИ. "

  • Гликоли
  • Кислот и жирных спиртов
+190
Linux1565 12 апр. 2017 г., 12:41:39

Хроническое воспаление может привести к образованию гранулемы в тканях. Каковы возможные судьбы в случае формирования гранулемы?

+186
Zoredache 17 сент. 2018 г., 00:33:16

Я думаю, что практики могут быть полезны для вашей ситуации:

Практики:
Международные медицинские выпускники хотите выполнить “Соединенные Штаты клинический опыт” (УШЧЕ) требования в соответствии с требованиями по нескольким программам ординатуры. Практики предоставляем врачи международного странам возможность для акклиматизации с системой здравоохранения США. Врачей хотят ознакомиться с электронной медицинской карты, электронной записи медицинских услуг, медицинских счетов и кодирования процедуры, страховые случаи и рассмотрение дел о халатности. Практики являются также хороший способ для того, чтобы последние воздействия клинического ухода за пациентами, как многие международные заявители были оторваны от ухода за пациентами на протяжении многих лет до.

+176
lbkjc2017 13 мар. 2011 г., 20:55:52

От чтения очередной записи блога:

К сожалению, медицинская страховка не сработает; премий не учитываются вычеты.

Также:

После того, как вы заплатили в франшиз, доплатыи сострахованияв достигли из кармана максимум каждый год, ваш план здравоохранения начинает покрывать 100% стоимости вашего лечения для всего остального год.

Вам не придется платить больше расходов этого года. Однако, вы все равно придется платить ежемесячные взносы или ваша медицинская страховка политики будет отменен.

+144
Rajarajan Kumanan 30 мая 2017 г., 16:40:20

Это довольно известно, что пьянство может привести к повреждению печени, вызывая рубцевание среди других вопросов. Можно употреблять в умеренных количествах, скажем, один или два бокала красного вина в день нанести такой же урон?

+102
Stuart Rogoff 16 мая 2019 г., 17:15:27

Это в настоящее время невозможно однозначно ответить на этот вопрос. Есть еще разница между 'может стать риск" и "вероятность риска'.

Только сейчас даже предупреждения о давно установили связь между СИОЗС/Сиозсн и несколько форм сексуальной дисфункции, в том числе стойких симптомов отмены, которая должна содержаться на листовке информация препарата.

(11 июня 20191 УМО/прак/265221/2019 фармаконадзора по оценке рисков комитета (прак) новый информация о продукте редакция – выдержки из рекомендаций на практике сигналы, принятые на 13-16 мая 2019 практики (в формате PDF)

Самые крутые доклада дела, что очень вероятно, не подходит, чтобы быть основой для обобщенного ответа на вопрос ищет: 3 дней лечения СИОЗС и массовые стойкость и снижение либидо.

Б. Б., 27-летняя женщина с хронической бессоннице, тревожности и умеренной депрессии в декабре 1998 года и был назначен 20 мг вопрос.д. флуоксетин. Она сразу заметила улучшение сна и настроения. В течение первых 3 дней от начала терапии, она пережила драматическое снижение либидо и снижение чувствительности половых органов и соска с одновременным аноргазмия. Она решила продолжить терапию в течение ограниченного времени из-за улучшения настроения. После 7 месяцев лечения она прекратила флуоксетин. Большинство аспектов сексуальной дисфункции никогда не восстанавливается. Оргазмические способности не вернуться после прекращения, но при резко пониженной интенсивностью и с рефракторным периодом в несколько дней, и тактильная чувствительность частично вернулась. Потеря либидо почти полностью, по сравнению с очень высоким либидо с половым созреванием. В июле 2000 года и в феврале 2005 года, в сыворотке крови тестостерон и эстрадиол были в норме.
-- Antonei Б. Чока и Стюарт Шипко: "стойкие сексуальные побочные эффекты после отмены СИОЗС", Psychother Psychosom 2006;75:187-188 Дой

+51
Nicolas Manzini 4 окт. 2014 г., 21:40:42

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД) - это фермент, который защищает клетки крови от окислительного повреждения. Дефицит Г6ФД является одним из самых распространенных генетических нарушений.

Большинство пациентов с дефицитом Г6ФД остаются клинически бессимптомными. Однако они подвергаются повышенному риску развития острой гемолитической анемии (ага) в присутствии окислителей, которые могут быть бобы, инфекции и лекарства.

Учитывая, что инфекция может привести к развитию острой гемолитической анемии, которая может в некоторых случаях иметь тяжелые последствия, вакцинация будет определен сплошной способ, чтобы предотвратить это.

Вопрос спрашивает о какой-либо противопоказаний для прививок в Г6ФД дефицитных пациентов.

Консультирование вакцина противопоказания и меры предосторожности, предоставляемых Центрами по контролю и профилактике заболеваний (http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/admin/contraindications.html) не говоря уже о дефиците Г6ФД как доказано противопоказания для вакцинации. Кроме того, поиск в Medline (в биомедицинской литературе, ссылающиеся на более чем 26 миллионов цитирований из журналов и книг) не дает какие-либо исследования или доклада делу об наступлении неблагоприятных событий в дефицитом Г6ФД пациента после вакцинации либо.

В одном исследовании выступает за вакцинация против гепатита В пациентов с дефицитом Г6ФД для того, чтобы предотвратить пагубные последствия от внутрисосудистый гемолиз вызванный острым гепатитом А в два дети с дефицитом Г6ФД.

До сих пор там, кажется, отсутствие доказательств против вакцинации в Г6ФД пациентов. Как и во многих случаях в медицине, о пользе вакцинации, должны быть сбалансированы с его возможными неблагоприятными событиями.

Источники:

  • Ozbay, где Hosnut Ф Ozcay Ф Селда Bayrakci у Авджи з Озбек Н. этиология гемолиз у двух больных с гепатитом А: глюкозо-6-фосфат дефицит дегидрогеназы или аутоиммунной гемолитической анемии. Евро Дж Педиатр. 2008 Декабря;167(12):1435-9.
  • Малолетка Я, Arcavi Л, Schechmaster Р Akayzen Г, Popliski Ч, Shimonov Дж, Что Нас С лекарствами Беркович М. и глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы дефицит: с доказательный комментарий. Препарат Саф. 1 сентября 2010;33(9):713-26.
+49
Velaro 18 мая 2012 г., 16:16:44

В последнее время некоторые последние оценки были:

45% всех стоматологических реставраций миру (Хайнце 2012),
50% всех американских начинками

Но

Многие развитые страны практически исключены стоматологические амальгамы. Стоматологические использовать амальгама запрещена в Швеции и Норвегии; используется лишь в 3% всех стоматологических реставраций в Японии и Финляндии; 5% в Дании; 10% - в Нидерландах, Швейцарии, и Германии, и 20% в Сингапуре.

Цитата из Чикаго декларацию о прекращении стоматологической отрасли использование ртути (в формате PDF)


На использование амальгамы:

Политика ВОЗ в документе (PDF)

СД Хайнце & V в городе Руссон: "клиническая эффективность прямых реставраций класса II—мета-анализ" Дж позво Дент. 2012; 14(5):407-431.

СК Махиджа соавт.: "Врач, пациент и кариозные поражения характеристики, связанные с типом пломбировочного материала: результаты исследования в стоматологической практике научно-исследовательской сети", Дж-Ам-Дент ДОЦ. 2011; 142: 622-632.

Simececk соавт.: "Оценка замена цены для задней смолы на основе композитных и амальгамных реставраций в ВМС США и морской новобранцев", Дж Ам-Дент ДОЦ. 2009; 140 (2): 207. PMID: 19188417

Соединенные Штаты пищевых продуктов и медикаментов: "о зубные пломбы: потенциальные риски. Последнее обновление 2 февраля 2017 года. Управление веб-сайта

Всемирная организация здравоохранения: "в будущем использование материалов для восстановления зубов" (2011), формат PDF , стр. 21

Био разведки/Европейской комиссии: "рассмотрение стратегии сообщества по ртути" (стр. 213-14), 4 октября 2010 (формат PDF)

Био разведки (2012): "изучение возможности снижения загрязнения ртути из зубной амальгамы и батареи, окончательный доклад, подготовленный для Европейской комиссии-DG ОКР", формат PDF, стр. 190-191.

Всемирная организация здравоохранения: "в будущем использование материалов для восстановления зубов" (2011), (формат PDF, стр. 21.

Письмо, Федеральное ведомство по окружающей среды Франческа-Романа "Орландо" (8 августа 2011), (в формате PDF).


Комментарий:

Стоматологические амальгамы ртути также является экологической и проблема социальной справедливости: Стоматология Сегодня 2018: Берлинская Декларация Показывает Амальгамы Вступила В Сумерки Эпохи

+30
finoman001 24 июл. 2018 г., 21:21:00

Что такое запор средства правовой защиты, что не дает вам головную боль или поднять ваше кровяное давление, как сенна, или различных солей (окись магния, калия), или клизмы (солей) делать?

+20
Marlon Candido Guerios 1 июн. 2014 г., 21:08:26

У меня полость в зубе. Он очень маленький, но кажется, что это глубоко, потому что я чувствую боль, когда я ем сахар на этот зуб или когда я делаю большой стресс для жевания.

Я слышал, что заправки полости-это болезненный процесс. Вот почему я не хочу идти к врачу. Я регулярно чищу зубы и увеличить потребление кальция пытаясь предотвратить больший вред.. будет ли это работать?

Для меня это лучше, чтобы удалить весь зуб (если станет плохо), чем не смешивая, т. к. это менее болезненно. Я принимаю правильное решение?

Спасибо большое,

+15
Menoude 14 нояб. 2010 г., 06:37:18

Это зависит от типа анестетика используется, есть много:

Видах анестетик

которые включают в себя:

  • Сложные Эфиры (Анестезин, Cyclomethycaine, Propoxycaine)
  • Амиды (Бупивакаин, Mepivacaine, Trimecaine)
  • Натуралы (Сакситоксин, Тетродотоксин, Spilanthol).

Этой ссылке:

Как преодолеть местные anaethesia

это зубная конкретных, а также список возможных причин аварии локального anesthetia:

  • Оператора (неправильная анестезия, плохая техника)
  • Анатомические (несовпадение отверстий, несколько иннервации, cortial барьер)
  • Патологические (снижение открытии челюсти, воспаление)
  • Психологические (страх, тревога, стресс).

Никакой общей статистики не имею в виду много, как это во многом зависит от личного состояния пациента и осуществление и тип используемого анестетика.

+12
Chirag Mehta 17 янв. 2013 г., 00:26:15

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil